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孕期血糖正常,HbA1c偏低,原因是

来源:孕期贫血 时间:2021-4-27
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作者:刘咏梅

单位:成都市锦江区妇幼保健院检验科

前言

成人血红蛋白Hb主要由HbA(95.0%-97.0%)、少量的HbA2(2.5%-3.0%)和HbF(0.5%-1.0%)组成。

HbA中约90%为非糖化Hb(HbA0),5%-8%为总糖化血红蛋白GHb(HbA1),GHb又分为各糖化亚组分(HbA1a1、HbA1a2、HbA1b和HbA1c)。

而目前临床上指的糖化血红蛋白GHb指的是HbA1c,为避免混淆,国际专家组织建议用HbA1c来表示糖化血红蛋白,其含量取决于血糖浓度及血糖与血红蛋白的接触时间,可反应测定前天的血糖浓度。

案例经过

前几日,为家人检测空腹血糖,留了个心眼,心想顺带查了一个糖化血红蛋白。结果,空腹血糖正常,糖化血红蛋白偏低,而我这位家人是位糖尿病患者,已经使用胰岛素10+年,近来偶有发生低血糖的症状,那糖化血红蛋白偏低是说明的确血糖控制过低,应该与胰岛素注射过量有关。

一会儿负责检测糖化的同事看到这个偏低的结果来问我情况,了解后才解惑,同时他提到之前有遇到有几例孕妇血糖正常,但就糖化血红蛋白偏低,复查一遍也是一样的,具体原因也不了了之。我们经常

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