不知道大家留意过没有,在去产检、查血型的时候,医生也会询问准爸爸的血型,这可不是普通的客套话,而是在帮你初步排查宝宝患“新生儿溶血症”的几率。
什么是“新生儿溶血症”?
简单来说,新生儿溶血症是指准妈妈和宝宝因血型不合而引起的胎儿或新生儿溶血症。其中以ABO血型不合最为常见,其次是Rh血型不合,其他的血型不合也有、但比较少见。
根据血型的遗传规律,总共分为以下几种情况:
1.妈妈是O型血,爸爸是A型血,宝宝也是A型血;
2.妈妈是O型血,爸爸是B型血,宝宝也是B型血;
3.妈妈是O型血,爸爸是AB型血,宝宝是AB型血;
4.Rh血型不合指的是准妈妈是RH阴性,准爸爸是RH阳性,宝宝也是RH阳性的情况。
“新生儿溶血症”的临床表现
通常,新生儿溶血症的临床表现主要有:
01
新生儿黄疸
患溶血症的宝宝在出生后的24小时内会出现黄疸,全身皮肤呈现黄色。
02
贫血
由于溶血时大量的红细胞遭到破坏,新生儿会出现不同程度的贫血症状。
03
水肿
常见于严重的Rh溶血,新生儿可出现全身水肿、腹水、心力衰竭等情况。
如何降低溶血症的几率?
01
孕期检查
符合“危险”情况的准妈妈,可以在孕16-20周医院进行空腹抽血,做血清中血型抗体的测定,医生会根据检查结果给出合理的建议。
02
羊水检查
胎宝宝发生了溶血,且抗体水平上升到一定程度时,医生会建议抽取准妈妈的羊水进行检查,以便判断胎宝宝溶血的程度。如果发现胎宝宝出现了大量溶血,会通过B超来进一步判断胎宝宝是否出现了水肿、腹水等情况。检查后,医生会根据溶血情况制定治疗方案。
03
孕前检查
如果夫妻双方想提早预防这个问题,也医院进行血型筛查。如果夫妻双方血型不合,需要对妻子的血型抗体做进一步的检测。抗体值不高可以正常怀孕;抗体值比较高时则应听从医生的建议,治疗后再怀孕。
“新生儿溶血症”的治疗方法
针对不同程度的症状,目前主要采用光照疗法、药物治疗和换血疗法。
01
光照疗法
常用于溶血症状较轻者,通过照射“双面蓝光”来促进胆红素从胆汁、尿液中排出,从而来降低血清中的胆红素,达到治疗的目的。
02
药物治疗
如果溶血情况较严重,可以通过药物治疗来加速胆红素代谢或阻止胆红素在肠道内的再吸收。
03
换血治疗
如果是情况比较严重的Rh溶血症,可以通过及时的换血治疗来预防胆红素脑病、纠正贫血、预防心力衰竭等情况。
不过需要注意的是,出现母儿血型不合并不意味着一定会发生“新生儿溶血症”。同时,新生儿溶血症出现的几率其实比较低,在所有母儿ABO血型不合的情况中,宝宝出现溶血症的几率只有不到五分之一。所以千万不要自己吓唬自己。
此外,Rh阴性的准妈妈在头胎分娩后应尽早去注射相应的抗Rh(D)免疫球蛋白,中和进入到身体内的抗原,这样再要二胎的时候可以有效降低宝宝出现新生儿溶血症的几率。
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