莫慌624月龄母乳宝宝贫血看这里

6-24月龄的母乳喂养儿是缺铁性贫血高发人群

一旦确诊贫血，建议家长仍要坚持纯母乳喂养，同时补上铁剂

都说母乳是宝宝最好的口粮，为什么母乳宝宝是缺铁性贫血的高发人群？

高发原因

快速生长需要更多铁营养：婴儿期是第一个快速生长期，1岁时体重是出生时三倍，血循环中血红蛋白量增加两倍，早产宝宝的体重和血红蛋白量增加倍数更多

母乳铁的含量少：仅有0.3-1.5mg/L左右，且随着月龄增加，从初乳到成熟乳的乳汁铁含量逐渐下降

婴儿贫血与母亲怀孕时是否有较严重贫血有关，因为胎儿会通过胎盘获取妈妈体内铁等营养素。母亲孕期严重缺铁和重度贫血，会影响母体的铁逆浓度梯度经胎盘主动转运至胎儿，导致胎儿铁储备不足

未适时添加含铁丰富的食物或者人工喂养儿未使用铁强化配方奶

家长怎么做

血常规取静脉血

结合Hb检测和高危因素评估可早期发现铁缺乏和缺铁性贫血。早产儿在3-6月龄，足月儿在6-9月龄进行血常规筛查。确诊贫血最好取静脉血。因为末梢（手指、耳垂）取血过程有挤压，会造成假性偏低

母亲贫血快速治疗

改善孕期和哺乳期母亲的铁营养状况，食补起效慢，建议补充铁剂快速纠正贫血

铁营养保证摄入量

母乳喂养（包括混合喂养）4个月后开始1mg/kg.d，至可摄入含铁丰富的食物（美国儿科学会）

早产儿出生后2-4周开始常规补充铁剂1-2mg/kg，直至1岁。（中华医学会儿科学分会）

婴儿期适时合理添加含铁丰富且吸收率高的辅食，如强化铁婴儿米粉、肝泥等

铁剂选择

注意：补充铁剂1-2个月复查血色素

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