叶酸补充过量会胎停孕期叶酸应该怎么补你吃

鱼小南：80后儿科医生妈妈，浙江大医院主治医师。健康中国优秀科普作者，新浪育儿母婴自媒体金牌专家、十佳自媒体、值得妈妈信赖的育儿书作者，新浪微博十大影响力育儿大V，网易新闻·网易号“各有态度”签约作者，今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者，年度健康头条号。很多妈妈从备孕，或者得知意外怀孕，第一件事情是什么？吃叶酸。嗯，补充叶酸对宝宝确实很重要，妈妈们的这个认知很正确。但是，补充太多也不好——不是胎停，而是有这些不利影响——叶酸再好，还是得适量。叶酸是什么？叶酸还有另外一个名字，维生素B9，爸妈不知道了吧？它是一种水溶性维生素，也是机体细胞繁殖生长过程中的必须物质，还是造红血球不可或缺的物质，还有辅助蛋白质代谢作用、辅助人体合成DNA。这些，爸妈可以略过，只要知道叶酸的这些主要作用即可（如上图）。对爸妈来说，最熟悉的作用，就是叶酸能降低胎儿神经管畸形和唇裂的发生率，因为临床发现胎儿神经管畸形和唇裂，与孕期叶酸不足有很大关系，另外还有胎儿巨幼红细胞性贫血，主要就是孕妈妈缺乏叶酸造成的。就贫血倒还好，及时补上叶酸就能纠正了，神经管畸形和唇裂就不可逆了，比较忧伤。所以，叶酸江湖人称“孕妇维生素”、“胎儿的守护神”——准妈妈们在怀孕前后3个月补充叶酸ug/d，能降低胎儿50-70%左右的神经管畸形发生率。叶酸从哪里来：这种重要的叶酸，也很遗憾，人体不能直接合成，也没储存叶酸的功能。说人话就是，要从外界补充，特别是外源性的食补。我们普通成人，每天只要正常饮食，人体所需的叶酸就够了，也就是每天50-80微克的量，随便吃吃就吃回来了：燕麦、绿叶蔬菜、胡萝卜、动物肝肾、蛋黄、酵母，某些水果（甜瓜、橙子、杏、番茄和鲜梨等）、豆类、全麦和黑裸麦面粉等，都富含叶酸，就看你喜欢吃啥了。但是，这些食物中的叶酸含量，不等于人体摄入量，更不等于人体吸收量/利用量。啥意思？理论上，你每天吃啊吃的，确实是摄入了这么多的叶酸，但是，叶酸不耐高温，如果长时间高温烹调，叶酸会损失80-90%，等于白搭。所以，妈妈们在这方面还是要注意一下，不然还是容易缺乏叶酸。前面小南说的，是我们普通成年人的叶酸摄入情况，孕妇光靠正常饮食远远不够，她们是叶酸缺乏的高危人群，对叶酸的需求量至少是我们的4倍。所以，孕妇还是要补充小剂量叶酸，最佳补充时间是孕前3个月（至少1个月前）到怀孕的头3个月，还要规则服用。医院可以免费领取小剂量叶酸，准妈妈们不妨享受一下“福利”。妈妈们自己买也可以，品牌无所谓，只要看看叶酸的含量是不是0.4-0.8毫克/片即可。如果是意外怀孕，发现的时候已经怀孕一两个月了，怎么办？那就从发现的当天开始补充叶酸吧，不用追加。还有妈妈问，备孕了半年，认认真真补充叶酸，结果还没怀上，是不是可以停一停？停是可以的，但是如果在停药期间怀上，得，继续吃叶酸。过量补充叶酸的影响：有爸妈会觉得，既然叶酸这么好，孕妇又非常需要，那就多吃点吧，“多多益善”。凡事都要适量，过量了都会有不利的影响。胎停？这个倒不会，所谓过量补充叶酸会胎停的，都是谣言。倒是不能全部寄希望于叶酸是真的，该做的孕检还是要按时去做，及早发现问题及早对症治疗。同时，叶酸确实能预防胎儿脑神经管畸形，但孕妈妈“吨吨吨”地过量补充，非但不能预防胎儿畸形，还会掩盖维生素缺乏症状，让孕妈妈肠道不适，以及干扰锌代谢，容易导致锌缺乏。锌缺乏会怎样？会加重孕妈妈的妊娠反应，增加分娩合并症。还可能让胎儿有生长发育障碍、后天性发育不良及智力损伤等问题。那怎么控制量？还是再强调一遍叶酸的最佳补充期：怀孕前3个月和怀孕的头3个月。医院检查一下，过量了医生会提醒孕妈妈们减少摄入或停止摄入。稍微过量点没事，毕竟叶酸是水溶性的维生素，会随着尿液排走，也不容易存储在体内。

当然了，孕妈妈们在整个孕期和哺乳期吃也是可以的，但必须是小剂量、预防性地吃，不能过量。

也可以吃含叶酸的复合型维生素片，来避免其他维生素缺乏。

平时的话，多吃蔬菜水果吧，蔬菜的话不要长时间高温烹调即可。

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