儿童缺铁和贫血的发生与家长的营养知识、喂养态度、喂养技术密切相关。研究表明,儿童贫血与母亲贫瘠的育儿知识、缺乏健康营养知识以及婴幼儿喂养经验等显著相关。
一、贫血筛查
对于正常出生婴幼儿,推荐6月、9月和12月时筛查,以后每年一次;早产儿建议在3个月时就开始筛查,以后转入正常筛查。
二、防治建议
个体防治建议
由于生长发育的需要,4个月至3岁每天约需铁1mg/kg;早产儿需铁较多,约达2mg/kg。A,B为推荐等级
1.对于早产、低出生体重儿,建议从出生1月后补充元素铁2mg/(kg·d),根据贫血筛查情况,补充到12月或23月。[A]
2.0~6月龄婴儿纯母乳喂养,如无母乳或母乳不足,应使用含铁的婴儿配方食品等喂养。[A]
3.根据铁营养和贫血情况,可使用膳食营养素补充剂。6~36月龄婴幼儿应补充营养素补充剂,6~12月龄婴儿每日补充1.5~9.0mg元素铁,13~36月龄补充1.5~10.8mg元素铁。[A]
4.根据铁营养及贫血状况,可使用辅食营养补充食品,如营养包。[B]
6~23月龄婴幼儿每日补充1.5~12.5mg元素铁,24~59月龄学龄前儿童每日补充2.0~30mg元素铁,5~12岁学龄儿童每日补充2.5~60mg元素铁,均为一年中连续补充3个月。(A)
群体防治建议
为预防缺铁性贫血,在学龄前儿童或学龄儿童的贫血率达到20%或更高的地区,政府和社会应针对24~59月龄学龄前儿童和5~12岁学龄儿童开展营养素补充剂干预项目。
24~59月龄学龄前儿童每周一次补充25mg元素铁,5~12岁学龄儿童每周一次补充45mg元素铁,补充3月,然后停止补充3月,然后再开始补充。(A)
三、辅食营养补充品
包括辅食营养补充食品、辅食营养素补充片和辅食营养素散剂,其中辅食营养补充食品俗称“营养包”。
辅食营养补充品简化了营养素强化补充方式,能提高婴幼儿的辅食质量,有效改善我国儿童营养状况。
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