什么原因让淋巴瘤患者出现贫血的症状如何治

贫血是恶性淋巴瘤的常见并发症。淋巴瘤合并贫血会导致患者出现乏力、虚弱、头晕、头痛、气短、情绪低落等症状，尤以乏力最为常见。这些症状不仅影响患者的生活质量，还会威胁到患者生存，增加死亡风险。淋巴瘤患者为什么会贫血呢?主要有两大原因∶淋巴瘤本身导致的贫血国外有报道显示，未经治疗的新诊断非霍奇金淋巴瘤患者中，贫血发生率为32%，不同病理类型的贫血发生率有所不同。淋巴瘤本身导致贫血的可能机制包括：1.慢性病性贫血：通常是由免疫介导，各种细胞因子共同作用导致的贫血。可能的原因包括体内铁代谢平衡调节异常，造血祖细胞分化障碍，促红细胞生成素(erythropoietin，EPO）异常等。2.自身免疫性溶血性贫血∶淋巴瘤患者合并自身免疫性溶血性贫血的情况并不少见，不同类型的淋巴瘤患者中，自身免疫性溶血性贫血的发生率不同，其中慢性淋巴细胞白血病(chroniclymphocyticleukemia，CLL）的发生率最高，为4%~6%，可能是CD5-B淋巴细胞克隆产生抗红细胞抗体(AeAb）等原因造成的。如何治疗淋巴瘤伴贫血呢?在EPO出现之前，贫血的主要治疗手段是输血。虽然输血能够快速提升血红蛋白水平，但可能发生输血反应，而且可能感染一些传染性疾病，很难长期维持。因此，目前只对重度贫血或出现危及生命的情况时才选择输血。治疗贫血前，应首先明确引起贫血的原因，例如明确患者是否存在营养缺乏，有无感染或炎症，是否有潜在出血性疾病以及发生溶血等。贫血的治疗方法主要包括︰补充铁剂：适用于存在铁缺乏的贫血患者。EPO：EPO能够减少肿瘤贫血患者的输血频率，并改善淋巴瘤患者的生存质量。具有便利、风险低、提升血红蛋白持久稳定的优点。激素∶主要用于合并自身免疫性溶血性贫血的患者。如果激素治疗无效，还可尝试使用细胞毒药物、静脉免疫球蛋白及环孢素A等。需要强调的是，虽然淋巴瘤患者合并贫血的发生率很高，但多数患者的贫血状况并没有得到及时纠正，治疗也不够规范，需要医务人员、患者及其家属加强重视。

?点击获取帮助

↓↓↓↓

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.wangduoduo.net/yqpxzz/5776.html