绕不开的肾性贫血,迎来促红素进阶疗法

慢性肾脏病（CKD）是全球范围内严重的公共卫生健康问题，而肾性贫血是CKD最常见的并发症之一，并随着CKD进展而增加，我国透析患者贫血患病率高达90%以上[1]。因而，肾内科医生承担着肾性贫血防治的重任，纠正透析患者贫血问题刻不容缓。

年8月6日，「医院协会血液净化中心分会年会暨第13届中国血液净化论坛」的贫血分会场，举办了一场别开生面的「圆桌派专题访谈——贫血治疗的前世今生」，北京市医药卫生经济研究会范长生教授、医院左力教授、医院梅长林教授、医院刘章锁教授、医院童宗医院肖光辉护士长在访谈中对我国贫血现状、临床进展和药物治疗等问题了进行深入解读。

我国透析患者血色素达标情况不乐观

DOPPS研究是到目前为止，探索透析患者各项指标与预后关系最紧密的观察性研究，涵盖了全世界将近70%的透析人口。DOPPS研究的中国专家委员会学术委员左力教授在访谈中提到，肾性贫血患者的血色素目标值以控制在11～12g/dl为佳，DOPPS研究结果显示，和美国、日本相比，我国透析患者的血色素达标比例最低，整体情况不乐观。不过近年来，北京部分区的疾控中心数据显示达标情况有所改善。

形成这种差距的原因，左力教授认为与复诊频率有关。血色素的指标管理需要规律复诊检查，我国多数患者复诊频率为每月1次，而欧美及日本超过75%的患者可以做到2周1次，从而充分了解血色素波动情况并第一时间调整药物剂量，将血色素维持在较窄的理想范围。

左力教授也提出，虽然有一定差距，但也不必妄自菲薄，随着我国经济的发展，以及临床工作者对贫血认识的加深，相信未来肾性贫血的治疗会越来越好。

患者对纠正贫血的认知缺乏，依从性不足

童宗武教授强调，贫血影响肾脏疾病患者的生活质量，也会增加肾脏疾病进展、终末期肾脏病、心血管事件及死亡的风险，因此纠正贫血以及提升患者纠正贫血意识，是肾内医生乃至各科医生都应该

转载请注明：http://www.wangduoduo.net/yqpxbz/8781.html