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健康科普贫血时,我该怎么查,我要补什

来源:孕期贫血 时间:2021-5-7

医生,我最近总是头晕乏力,面色苍白,我是不是贫血了?

营养性贫血迄今仍是危害儿童及女性健康的全球性营养性疾病,是常见的营养缺乏病之一。

营养性贫血是指因机体生血所必须的营养物质,如铁、叶酸、维生素等物质相对或绝对地减少,使血红蛋白的形成或红细胞的生成不足,以致造血功能低下的一种疾病。

1.多发于6个月至2岁的婴幼儿营养性贫血对儿童健康的危害是多方面的,可导致儿童生长发育减慢,智力发育落后,行为偏异,以及免疫力低下等,对婴幼儿造成智力损害常常是不可逆转的。

2.妊娠期或哺乳期妇女以及胃肠道等疾病所致营养物质吸收较差的患者。

3.女性:月经不规律、月经量过多的女性,如存在子宫肌瘤、子宫腺肌症疾病则容易发生贫血;

4.中老年人:消化道慢性失血会导致贫血,中老年人消化道肿瘤相对高发,如胃癌、肠癌,故需警惕。此外,中老年人血液系统疾病发病率也相对较高,如多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等,如果发生贫血切勿大意,还需专科就诊,积极寻找病因。

贫血三项是指叶酸(FA)/维生素B12(VB12)/血清铁蛋白(SF),这三项血清学检测可对贫血原因和贫血类型作出全面评估,辅助临床对贫血患者做出早期诊断和治疗。

血清铁蛋白(SF)

血清铁蛋白是体内含铁最丰富的一种蛋白质,是判断体内铁贮储量的重要指标,血清铁蛋白检测在诊断缺铁性贫血、铁负荷过度、营养状况调查等方面都有重要意义。铁蛋白作为一种肿瘤标志物,对临床某些恶性肿瘤的诊断也具有一定的参考价值。

叶酸(FA)

叶酸作为机体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一,缺乏会对人体正常的生理活动产生影响:

一、叶酸缺乏会引起新生儿神经管缺陷、脊柱关键部位发育受损,导致脊柱裂、无脑儿和脑脊柱裂的畸形儿。

二、叶酸的缺乏使红细胞DNA的合成受到了抑制,核蛋白形成不足,骨髓中新形成的红细胞不能成熟,细胞分裂增殖速度下降细胞体积增大而出现了巨红细胞。引发孕妇及婴幼儿的核巨红细胞性贫血。给母亲和孩子带来很大伤害,例如,习惯性流产、早产、婴儿出生体重过低、胎儿消化不良及生长迟缓等。

三、许多文献报道,老年期痴呆症、抑郁症及新生儿的神经系统发生异常等有关脑病变疾病,都与叶酸的缺乏有着一定的关联。另外,缺乏叶酸还可能引起肿瘤(子宫癌、支气管癌、食道癌、大肠癌等)、慢性萎缩性胃炎、结肠炎、冠心病和脑血管疾病等多种疾病,还会出现舌炎、生长不良、智力退化等症状。

维生素B12

一、维生素B12缺乏与造血系统

VB12缺乏会导致巨幼红细胞贫血,临床表现为虚胖,面色蜡黄,毛发稀疏如枯萎眼,结膜、口唇和指甲明显苍白。常有乏力、头晕、心悸、气短等症状。多见于20-40岁孕妇和6个月-2岁的婴幼儿。

二、维生素B12缺乏与神经系统

儿童缺乏维生素B12的早期表现为精神情绪异常、表情呆滞、少哭少闹、反应迟钝、爱睡觉等症状,最后会引起贫血。

三、维生素B12缺乏与消化系统

VB12缺乏会引起舌炎和舌体疼痛,全舌呈"鲜牛肉状",舌乳头萎缩而光滑;食欲减退及腹胀、腹泻等症状。

贫血可见于多种疾病,病因不同,其治疗方案也不尽相同。正确鉴别和区分不同类型的贫血极为必要,因此,检测贫血三项在临床诊疗中极具诊断价值。

撰稿:检验科

陈慧

科室

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