虽然现在人们的生活过的越来越好,每天吃的好玩得好,营养也跟得上,但还是有很多一部分人被“贫血”困扰。
我们平时说的贫血,一般指的缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于各种原因的铁缺乏导致红细胞生成减少所引起的低色素性贫血,是临床上最常见的贫血。根据世界卫生组织的报告,目前全球内贫血人数多达16.2亿人,尤其是孕妇,更容易贫血。
世界卫生组织推算全球约有21.5亿居民存在不同程度的铁缺乏,孕妇和婴幼儿是铁缺乏症尤其是缺铁性贫血最大的受害群体。我国儿童铁缺乏症的检出率为40%,农村显著高于城市,6个月~2岁的宝宝最容易缺铁性贫血,因为婴幼儿和儿童生长发育迅速,对铁的需要量增加,当外源或内源铁吸收不足时,便会引起铁缺乏症的发生。
我们都知道,铁是细胞内部血红蛋白的重要组成成分,而血红蛋白会参与氧气的运输和储存。一旦缺铁,细胞就无法正常地合成血红蛋白,血液中的红细胞数量会迅速减少,从而导致缺铁性贫血。
宝宝如果出现了缺铁性贫血,会导致体内新陈代谢障碍,造成食欲减退、生长缓慢、免疫力低下,随着年龄的增长还会出现注意力不集中、记忆力减退,影响儿童体格和智力发育。
诊断指标
6个月-6岁儿童血清蛋白浓度<15μg/L,
血红蛋白<g/L诊断为缺铁性贫血。
孕妇血清铁蛋白浓度<20μg/L,
血红蛋白<g/L诊断为缺铁性贫血。
按照世界卫生组织和联合国儿童基金会在年制定的缺铁性贫血指南,6个月到5岁的儿童,血红蛋白如果低于g/L,则一律认为是缺铁性贫血。
这种情况下应当按照缺铁性贫血治疗,并且给予铁剂。
一般来说,6个月以下的宝宝是无需再进行额外补铁的。对于纯母乳喂养的宝宝来说,母乳中的铁有很高的生物利用率,50%-75%都能被宝宝吸收,所以妈妈妈们请加油,尽可能地延长母乳喂养的时间,最好能保证4-6个月的纯母乳喂养。
对于混合喂养和配方奶喂养的宝宝,虽然奶粉中铁元素的吸收效率没这么高,但基本也能及时满足宝宝所需,一般也不需要额外补铁。
那么怎么检测孩子是否是缺铁性贫血呢?
目前用的最多的是检查血红蛋白,比较便捷,普及率也比较高。但是由于铁在人体内会有一部分的储备,只有耗竭后才会影响血红蛋白的生成,因此检查血红蛋白发现贫血的时候存在滞后性。根据世界卫生组织的估计,实际缺铁人群比例可能是血红蛋白检测为贫血人群的两倍。
我们昱博士儿科连锁,检测缺铁性贫血用的是血清铁蛋白(SF),这种方法更精准。
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什么是铁蛋白
铁蛋白是机体铁储备的主要形式,是国际公认是否缺铁的最早最敏感的指标。
铁蛋白检测适应症
1缺铁性贫血
2贮存铁缺乏
3长时间口服铁治疗的监测
4贫血的鉴别诊断
5缺铁易发人群的监测(孕妇、献血者、幼儿和血液透析病人)
6鉴别地中海贫血和缺铁性贫血的辅助手段
铁蛋白测定
降低:铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的重要指标,也见于缺铁性贫血早期、失血、慢性贫血等。
铁缺乏如何预防
早期预防:加强营养,摄入富含铁的食物。
婴儿:由于母乳铁生物利用率高,应尽量母乳喂养4-6个月,此后若继续纯母乳喂养,应及时添加富含铁的食物,未采用母乳喂养的婴儿,应采用铁强化配方乳,并及时添加富含铁的食物,1岁以内应尽量避免纯牛奶喂养。
幼儿:注意食物的均衡和营养,纠正厌食和偏食的不良习惯,鼓励进食蔬菜和水果,促进肠道铁吸收,尽量采用铁强化配方乳,不建议单纯牛乳喂养。
青春期儿童:尤其是女孩往往由于偏食厌食和月经增多等原因易于发生缺铁甚至缺铁性贫血,应注重青春期心理健康和咨询,加强营养,合理搭配饮食,促进铁的吸收。
缺铁性贫血并不可怕,只要及时诊断、积极治疗、根除导致缺铁性贫血的病因,治疗后就会很容易康复。
特别是婴幼儿和青春期的孩子,应定期监测铁蛋白和血红蛋白,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,别让健康从你们的身体中流失。
昱博士儿科门诊各门店均可查铁蛋白
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