独家孕期缺铁性贫血的危害及预防

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《中国居民营养与慢性病状况报告（）》显示我国孕妇贫血患病率为17.2%，缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占整个妊娠期贫血的90%～95%，是孕期最常见的营养缺乏病。

孕妇贫血（特别是缺铁性贫血）需要注意补铁。不过，孕妇补铁也要科学，不能盲目。孕期为什么会缺铁？

　　铁是人体需要量最多的微量元素之一，人体内的总含铁量能达到4～5克，其中60%～70%存在于血红蛋白中。怀孕后准妈妈体内的血红蛋白会增加20%，另外，准妈妈还需要为胎儿储备出生后1～4个月所需的铁，因此对铁的需求量也会相应增加。如果准妈妈没有及时补充足够的铁，或者孕吐比较严重、挑食或饮食不当都会导致准妈妈缺铁。

孕妇缺铁症状表现有哪些？

1.面色萎黄或苍白，倦怠乏力，食欲减退，恶心嗳气，腹胀腹泻，吞咽困难。头晕耳鸣，甚至晕厥，稍活动即感气急，心悸不适。

2.体征久病者可有指甲皱缩、不光滑、反甲，皮肤干枯，毛发干燥脱落。心动过速，心脏强烈搏动，心尖部或肺动瓣区可听到收缩期杂音。出现严重贫血可导致充血性心力衰竭，也可发生浮肿。还可有舌炎、口角破裂。

如果孕妇确实得了缺铁了，也可能不会出现任何症状。孕妇缺铁导致贫血较严重时，可能会感觉到疲倦、虚弱或眩晕。同时，孕妇可能会发现自己变得更缺乏血色了，特别是你的手指甲、下眼睑和嘴唇，并且会出现心跳加速、心悸、呼吸短促或很难集中注意力等现象。

对孕妇的危害

?子痫前期：与胎盘缺血缺氧有关，Hbg/L时，发生率高达27.54%（正常为8.51%）

?产褥感染：抵抗力低

?心衰：Hb50g/L时易发生

?休克：对失血耐受力差

?早产、流产、胎膜早破

对胎儿的危害

?胎儿生长受限、低体重儿、早产

?胎死宫内增加6倍

?临产后胎儿窘迫发生率达35.6%

?新生儿窒息、缺血缺氧性脑病增多

?胎儿红细胞增多症，产后高胆红素血症

?婴幼儿大脑发育

?婴幼儿认知和学习能力进展受限

饮食原则

（1）增加富含血红素铁食物的摄入，是解决妊娠期需要量增加最根本的措施。孕中、晚期每天铁的推荐摄入量分别达到24mg和29mg。富含血红素铁的食物包括猪肝、瘦肉、动物全血、禽类和鱼类等，宜作为铁的良好来源。

（2）增加维生素C的摄入，可以促进铁的吸收。孕中、晚期每天维生素C摄入量比孕前增加15mg,推荐摄入量为mg/d。妊娠期应多选择含维生素C高的新鲜蔬菜和水果。

（3）满足维生素B12（2.4μg/d）和叶酸（μgDFE/d）的推荐摄入量，它们是合成血红蛋白必须的物质。保证膳食中有肝脏、肉类、海产品等含维生素B12丰富的食物，及含叶酸丰富的肝脏、酵母、豆类等。

孕期一天食物量

《中国居民膳食指南（）》推荐的孕期一天食物建议量：

孕中期：

谷类-g，薯类50g，全谷物和杂豆不少于1/3；蔬菜类-g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上，水果类-g；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每天总量-g；牛奶-g；豆类15g，坚果10g；烹调油25g，食盐不超过6g。

孕晚期：

谷类-g，薯类50g，全谷物和杂豆不少于1/5；蔬菜类-g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上，水果类-g；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每天总量-g；牛奶-g；豆类15g，坚果10g；烹调油25g，食盐不超过6g。

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