长期贫血可能和消化道肿瘤有关贫血的人这

胃癌

胃癌是女性恶性肿瘤死亡率排名第二，男性恶性肿瘤死亡率排名第三的一种恶性肿瘤。幽门螺杆菌感染是得胃癌的原因之一，还有一种新型病毒感染也会导致胃癌，这种能致癌的“新病毒”究竟是什么？

一种导致胃癌的“新病毒”胃癌变类别

第一个皮革胃，没有明显的隆起的肿块，但是胃的皱襞消失了，胃壁变厚，像皮革一样，它的特点就是肿瘤沿着胃壁弥漫，浸润。

第二个是病毒感染后的胃

第三个是幽门螺旋杆菌感染后的胃，肿块凸起在胃壁的表面。

通过表面很难说是病毒感染引起的还是幽门螺旋杆菌感染引起的，需要做进一步的检查。通过病理切片在显微镜下观察，棕色颗粒是肿瘤细胞的细胞核，看到这个就能确认是病毒感染引起的胃癌。

EB病毒你还不知道的胃癌真相

所谓新型病毒只是在与胃癌的相关性发现上是最近几年明确的，这个病毒本身不是新的，它有感染率高，隐蔽性强，感染覆盖性广泛的特点。最高研究报道，98%的人都会被感染到这种病毒，最低90%。

这个新型病毒就是EB病毒，EB病毒实际上是人疱疹病毒，这个病毒可能在我们的儿童时期或青少年时期就会被感染到，之后长期潜伏在人体的淋巴组织或淋巴细胞中。

EB病毒感染途径

EB病毒存在于人的唾液中，传染途径就是唾液，和别人共用的过程中可能就会感染上EB病毒，只要是唾液就会被传染到。

感染率不等于致癌率，EB病毒最早被大家认识是儿童的淋巴瘤或鼻咽癌，这些年研究发现它和胃癌有关系，称为EB病毒相关性胃癌。这个病毒和人的肿瘤的相关性还是小于1%的，即98%的感染的人中有1%的人可能会得胃癌或儿童淋巴瘤或鼻咽癌。

EB病毒感染急性期出现发热，咽痛，淋巴结医院进行抗病毒治疗，如果没有什么症状是不需要特殊治疗的。EB病毒导致了肿瘤发生的时候，导致什么部位的癌症就出现与之相关的症状，比如EB病毒导致胃癌的发生就会出现胃癌相关的症状，如腹部不适，胃疼，反酸，烧心等。

50%胃癌患者都贫血你还不知道的胃癌真相

为什么50%胃癌患者会贫血？

临床上，胃癌患者不论男女都会有不同程度的贫血，贫血可能是胃癌的早期症状。肿瘤细胞会脱落，脱落的过程中就会表现为出血，血会一点点丢失；如果肿瘤侵犯比较大的血管的时候，出血明显，有时候还会有呕血；得了胃癌以后会影响营养吸收，比如铁剂，叶酸，维生素B12等，造成患者贫血。

中老年男性和长期贫血状态的女性这两类人出现贫血特别要警惕，可能和消化道肿瘤相关。

胃癌风险检测

检测胃癌风险的仪器叫血红蛋白检测仪，检测的目的是看他是否贫血。（有需要做胃癌风医院进行检测。）

贫血轻中重度分级

贫血的人红细胞减少，血红蛋白低，血红蛋白越低说明贫血程度越重。正常男性血红蛋白是在g/L以上，轻度贫血血红蛋白在90g/L到g/L之间，中度贫血是在60g/L到90g/L之间，小于60g/L属于重度贫血。

轻度贫血可以通过补充铁剂和叶酸缓解，中度和重度医院住院诊断治疗。

辨

察言观色辨贫血

观察眼结膜，血丝充盈，颜色红润说明比较好

观察手掌心，大鱼际和小鱼际比较红润的情况，而且按压变白，松手变红是比较好的

看甲床，甲床红润，按压变白，松手后迅速变红说明是好的

如果是贫血的患者，有时候仅仅是轻度贫血的患者所检查的三个部位都是苍白的。

贫血患者的饮食误区

大蒜

贫血的人尤其是缺铁性贫血的人尽量不要吃大蒜，大蒜有很多挥发性的物质，会降低胃酸的分泌，影响铁的吸收，加重贫血。

牛奶

缺铁性贫血的人不宜多喝牛奶，牛奶含钙、磷比较高，容易和铁结合成一种盐，不容易分解，引起铁的吸收障碍。

咖啡

缺铁性贫血的人不能喝咖啡，咖啡里有一种多酚的物质，与铁结合会阻碍铁的吸收，加重贫血。

含碱量高的食物

含碱性丰富的食物，如馒头、高粱面碱性物质太多，也容易和铁结合形成盐，阻止铁吸收，缺铁性贫血的人不要吃含碱量太高的食物。

茶

茶里有鞣酸，与铁结合形成鞣酸铁，鞣酸铁不能溶解，所以贫血的人喝太浓的茶是不行的。

贫血的病人尽量不要喝茶，尤其是在服补铁剂的时候。

长在胃上部的肿瘤最危险你还不知道的胃癌真相

病例：

姜叔叔在年10月份第一次呕血，一大口黑红色的鲜血，当天晚上挂急诊，做胃镜发现胃癌，情况很不好，赵主任给做了胃全切手术，至今已有12年。呕血之前两年，肚子里不舒服，有轻微的疼痛，一直以为是糖尿病引起的，就疏忽了胃的问题。

胃窦小弯侧也是危险的高发区，姜叔叔就是在胃窦小弯侧发现肿瘤的，靠近胃中部，当时考虑到根治的彻底性，不得不选择全胃切除。

全胃切除手术并没有想象中的可怕，通过家人好的呵护，自己听医生的好好护理，可以有非常好的生活质量。

专家告诉我们，胃癌可以长在胃的任何部位，但是最危险的区域是在胃的上部——胃窦的贲门入口侧。

胃的贲门是一个比较薄弱的区域，经常容易受到反流的侵蚀，这个部位发生胃癌通畅需要做全胃切除手术，而且这个位置肿瘤发病率有上升的趋势。

胃内镜检查

如果您有胃部不舒服的症状，医院做胃镜检查。

专家出诊信息

赵东兵

中医院胰胃外科

周一上午专家门诊

周四上午特需门诊

冯晓莉

中医院病理科

周一下午、周二上午、周四下午

备注：因不可抗力造成门诊时间，地点，费用、出诊类型的改变，以医院当日公布信息为准。

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