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天天健康专家走进直播间和您聊聊如何孕

来源:孕期贫血 时间:2021-8-1
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春暖花开,万象更新,许多家庭想在牛年生个健康的优质宝宝。如何才能顺利怀孕、平安分娩,这里面有诸多的学问。

FM.4《天天健康》节目邀请常州市妇幼保健院主任医师,生殖科副主任吴虹桥走进直播间聊聊如何才能孕育一个健康的宝宝?

嘉宾

介绍

吴虹桥

常州市妇幼保健院主任医师,生殖科副主任,医学硕士,常州市医学会心身与行为医学分会委员。从事生殖健康工作二十余年,擅长优生咨询、生育指导,在婚前保健、孕前保健、生育指导、女童生殖道感染防治和出生缺陷风险评估方面有着丰富的临床经验,在中华、核心、省级期刊上发表论文十余篇,参与编写专著多部。孕前保健和备孕门诊专家门诊时间为周一和周五全天。

一、如何才能孕育一个优质的宝宝?

孕前体检是优生优育的基础

通过体检,可以了解男女双方的健康状况和生殖功能,以及有无与遗传有关的家族史、传染病史和精神病史,其目的是早期发现男女双方是否具有不宜生育的疾病和情况。

选择受孕的最佳时机:

要想生育健康的宝宝,还要选择最佳时机:最佳年龄、最佳季节、最佳环境、最佳身体、最佳情绪。

1、最佳年龄:女性最佳生育年龄为24~29岁、男性为25~35岁,倘若女方超过35岁、男方超过40岁再进行生育,先天畸形、自然流产的发生率将有所增加。

2、最佳季节:以春末夏初即4月至6月和秋季即8月底至11月初为宜。

3、最佳环境:受孕地点应布置美观、整洁,在舒适的环境中夫妻双方才能精神愉快、放松。

4、最佳身体:夫妻双方身体健康,精神状态良好。产后及生殖器官手术后,恢复时间不满6个月不宜受孕;接受放射线治疗、慢性病用药,停放、停药少于3个月不宜受孕;长途旅行,疲劳而归不宜受孕。

5、最佳情绪:夫妻双方的不良情绪如焦虑、抑郁,易使内分泌失调,影响精子和卵子的生成和成熟,进而影响精卵结合的受精卵质量。

孕前和孕期避免有毒有害因素

孕前3~6个月男女双方避免接触有毒有害因素(如吸烟、喝酒、桑拿、密切接触宠物、从事有毒有害工种、化工产品、农药、重金属、装修污染、电磁和微波辐射、放射线、噪声、滥用药物等);孕前3~6个月开始调整避孕方法,选择外用的避孕方法(如避孕套等)。

饮食全面、均衡、合理

孕前男女双方饮食应全面、均衡、合理,有助于提供优质的精子和卵子。孕前和孕期要补叶酸(绿叶蔬菜、新鲜水果、动物肝肾、牛肉、酵母、蘑菇类等)、碘(海产品,如海带、紫菜、海产鱼、虾、贝类)、铁(动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋黄、豆类、菠菜等)。

良好的生活方式

不吸烟、不喝酒,少饮咖啡因的饮品,少喝碳酸饮料。不吃生食,少吃熏制、腌制食品。远离毒品及成瘾性药品。少用化妆品,尽量选择使用无香料、低酒精、无刺激性的霜剂或奶液。保持良好的卫生习惯,特别注意口腔卫生。生活规律,适量运动。

疾病及亚健康状态

1、保持健康的体重:肥胖或体重过低均会影响生殖内分泌功能,从而不利于精子与卵子的结合和胎儿的生长。

2、预防贫血:怀孕前贫血可降低性腺功能,影响精子和卵子质量,早产、低体重儿、死胎或胎儿窘迫的发生率增加,且贫血会导致孕妇产后恢复慢,抵抗力降低,易合并感染。

3、控制慢性病:包括心脏病、肾病、高血压、糖尿病以及甲状腺疾病等,可导致流产、早产、死胎及先天性畸形;同时妊娠后会加重患者病情,引起并发症,甚至孕产妇死亡。

4、防治感染性疾病:病毒性肝炎、风疹和巨细胞病毒感染、生殖道感染及性传播疾病等均可能对胎儿有影响,且治疗药物同样也会加重对胎儿的危害。为此,应待治愈后再考虑备孕。

5、合理、谨慎用药:如果计划备孕,应考虑疾病及药物对胎儿的影响,要在医生的指导下权衡利弊,做出科学的安排。

二、排卵日自我评估的方法有哪些?

自我估算排卵日有这几种方法:

1、日历推算法:适用于月经周期规律的女性,下次月经的第1天-14天=本月排卵日,手机下载APP如美柚等。

2、宫颈粘液观察法:观察有无拉丝白带,排卵前后2-3天会有拉丝白带,量多、清亮、透明、富有弹性。

3、基础体温测定法:观察有无双相体温,每天清晨,固定时间、清醒、静卧、不吃东西、不要讲话测口腔温度5分钟,记录下来。1个月经周期有双相体温,则有排卵。排卵时体温最低,第2天体温升高0.3-0.5度。

4、使用测排卵试纸:测排卵试纸阳性,1-2天后排卵。

三、孕前和孕期如何科学地补叶酸?

叶酸属于B族维生素,是一碳单位传递体,是胚胎发育、生长的必需物质,叶酸缺乏会引起白细胞减少症、神经管畸形、先心、唇腭裂、自然流产发生率增加、孕妇先兆子痫风险增高等。

叶酸应该何时开始补、每天吃多大剂量,不同的备孕人群有不同的要求。无高危因素的女性,孕前3个月至孕满3个月,每天补充0.4毫克或0.8毫克的叶酸;怀过或生过神经管畸形的女性,孕前1个月至孕满3个月,每天补充4毫克的叶酸;患有癫痫、肥胖、糖尿病的女性,孕前3个月至孕满3个月,每天补充0.8毫克或1.0毫克的叶酸;正在服用卡马西平、二甲双胍等药物的女性,孕前3个月至孕满3个月,每天补充0.8毫克或1.0毫克的叶酸;患有胃肠道吸收不良疾病的女性,孕前3个月至孕满3个月,每天补充0.8毫克或1.0毫克的叶酸。在补充叶酸片的同时,备孕的女性还应多吃些富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、水果、动物肝肾、牛肉、酵母、蘑菇类、菜花等。

叶酸补得对不对、补得够不够、补何种叶酸,我们可以通过叶酸水平的测定、同型半胱氨酸检测、叶酸基因检测来判断。通过科学地补叶酸,减少胎儿出生缺陷的发生,备孕的准爸爸和准妈妈一起补叶酸,更有益于优生。

四、高龄女性如何生个健康的宝宝?

女性超过35岁生育就是高龄了,40岁以上就是高高龄了。高龄女性身体机能会出现下滑趋势,人到中年可能患有高血压、胆石症、子宫肌瘤等内外妇科疾病;高龄女性怀孕容易发生妊娠期合并症,最常见的有妊娠期高血压和妊娠期糖尿病;胎儿染色体异常的风险和不良妊娠结局的风险也随之增大。高医院全面健康体检,进行综合评估后再备孕。

1、健康状况评估:必查项目有传染性标志物、肝功能、肾功能、血糖、血常规、尿常规、TCT、全胸片、心电图;备查项目有甲功测定、TORCH等。如果有内外妇科疾病的女性要到相应的专科进行评估。 

2、生育能力评估:随着年龄的增长,女性卵巢功能逐渐下降,卵泡的数量和质量受到影响,生育能力没年轻时好了。高龄备孕的女性孕前要进行生育能力的评估,可以查AMH、激素六项和B超监测卵泡等。

经过以上综合评估后,适合怀孕的高龄女性,日常生活中还要注意均衡营养、不吸烟、不喝酒,少熬夜、多运动和孕前3个月起补充小剂量的叶酸,以良好的心理和生理状态积极备孕;孕期一定要做好孕期保健和定期产检,以确保自身和胎儿健康。

天天健康

周一~周五14:00-15:00

主播:童蕾

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