不知道各位是否看过《生门》,一部专门讲述产科故事的纪录片。片中生猛直白的手术间画面令人震撼,其中折射出产妇的性命危机、家人筹钱的艰辛、早产儿的出生等等更让人揪心到落泪。电影里妊娠大出血、胎盘前置、早产畸形儿等都是很直接让我们看到。
究竟有哪些因素会让产妇被定义为:高危产妇?
1、年龄:16岁以下,35岁以上
未成年的产妇,生理上还未成熟,子宫生长滞后。在怀孕后,有可能会引起孕妇和胎儿营养不良,胎儿早产率、新生儿死亡率也可能会增加。所以直播平台上的那些00后妈妈们,可长点心吧!
一般在国内超过35岁,我们都会认为是高龄产妇。在《西尔斯》这本书里面,欧美对于高龄产妇的年龄是在40岁以后,最高的甚至都在60岁以后了。认为年龄稍大的孕妈妈能做出更准确的孕育决定。但同时《西尔斯》里面也强调了,女性在35岁之后,身体机能确实都在走下坡路,所以并不是怀孕的最佳时期,同时也增加了妊娠风险。
2、身高、体重:身高在cm以下,体重在40斤以下或超过85公斤
身高过低的孕妈妈,在孕期容易出现呼吸急促、胸闷气短,严重的威胁到胎宝宝和孕妈妈本身的安全。此时就更要重视孕期的每一次检查,甚至是更多的孕期检查,听从医生的建议。
过胖或者过瘦都会影响体内的分泌功能,不利受孕,甚至还会增加婴儿出生后患上呼吸道疾病和腹泻的几率。过胖或者过瘦对孕妇产后的恢复也不利,会增加患妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病的风险。
3、曾有过异常孕产史
曾有习惯性流产、早产、胎死腹中等各种难产情况,或是产出畸形儿、巨大儿以及低体重儿等特殊婴儿。
4、孕妇身体素质与精神状态
孕妇肥胖、营养不良、有遗传性家族病史,或是出现过产程延长、胎儿窒息等不良分娩情况,曾患过影响骨骼生长发育的疾病。另外,如果孕妈妈是精神疾病患者,在孕期可能会出现意外,并且有遗传给孩子的风险。
5、血型
女方为O型血而男方为非O型血,或女方为Rh阴性血,而男方为Rh阳性血。当胎儿遗传了父亲的血型基因,而母亲缺少这种抗原,如果母体免疫抗体进入胎儿血循环,与孩子红血球上的血型抗原结合,就会引起孩子溶血性贫血和黄疸。但并不是所有母子血型不合都会引起溶血现象,ABO溶血的发病率为2~2.5%,新生儿溶血表现为生后一两天内过早地出现黄疸且迅速加重。
6、妊娠期出现异常情况
孕妇妊娠期有可能出现各种异常情况,比如:胎位不正、胎儿畸形、骨盆狭窄、孕期出血等各种病症。
7、妊娠合并症
该症是指女性可能合并会出现糖尿病、心脏病、肝炎(病毒性)、肺结核等疾病。这类妈妈必要的时候会被建议终止妊娠,如果可以生下宝宝,在生产的时候会使用氧气、阴道助产等。妊娠后,一般这些症状就会消失。
8、感染病毒
孕期感染各种病毒,如疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等。这类病毒会通过孕妈妈直接传染给胎宝宝,很可能生下不健康的宝宝。所以如果是在孕期感染了这类病毒,孕妈妈以及家人应该立即在医生的建议下终止妊娠。
9、多胞胎
孕育双胞胎或者是多胞胎本来是件很高兴的事情,并且属于概率事件。但是这也给孕妈妈的身体以及胎儿的安全带了一些风险,本来给一个宝宝的营养,孕妈妈需要同时给两个甚至多个宝宝,会导致营养不良,影响宝宝发育。另外,在生产的时候容易出现大出血的情况。
10、剖宫产后再孕
剖宫产后再孕面临的风险更大,两次剖宫产间隔最好大于18个月,不然会增加疤痕处妊娠、胎盘植入、凶险性前置胎盘、子宫破裂的风险。剖宫产后子宫留下了疤痕,如果疤痕愈合不良,再次妊娠中晚期可能会“撑破”子宫,即子宫破裂,如果胚胎刚好着床在瘢痕上,则更加危险,甚至危及生命。
对于适龄的身体健康的孕妈妈们来说,上面的就都不是个事儿。可是对于很多70年代的二胎妈妈以及头胎剖腹产妈妈们来说,以上的这些就真的值得好好考量,并且整个孕期认真对待每一次产检,时刻
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