核保实例曾有妊娠期重度子痫妊娠期糖尿病

白癜风患者救助计划 https://m-mip.39.net/disease/mip_5782275.html

首发：文文大保贝儿

一个没有客服，只有公号主本人的保险自媒体

vx：

大家好，我是文文大保贝儿，你的脚后跟部保险博主。

说起来怀孕生子，相信很多姐妹都会眉头一皱——太难了，真的太难了！

怀孕前，和姐妹在一起聊天说地，无忧无虑。怀孕、生孩儿之后，生活只有一个中心——爱哭爱闹不按点睡觉的小baby。而且，“怀孕”这件事本身，还会带来一定的风险：怀孕过程中，可能会有很多的不适反应：孕吐、睡不着，脱发等等；生产时，可能会出现羊水栓塞等意外情况；产后，还可能会出现乳腺炎、晚期产后出血等并发症，更严重的可能还会有产后抑郁。虽然文文大保贝儿现在还没有当妈妈，但我还是想说一句，当女人真的是太难了。母亲真的是这个世界上最伟大的角色，可是，如果在怀孕过程中有出现相关疾病问题，还可以买保险吗？今天我们的核保案例，就是关于妊娠期高血压“重度子痫”的。01客户小姐姐在年的时候生了一个可爱的宝贝。但是在孕期，被诊断为“重度子痫前期”。

妊娠期高血压疾病是一组疾病，包括：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。

这几类情况各自有临床表现与诊断依据，但各类型之间不是完全分割的，根据怀孕阶段的不同，存在转换性和进展性。

“妊娠高血压”多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。保险之所以会在健康告知中问到这一点，是因为“妊娠高血压”可能会伴有尿蛋白或水肿的现象出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。如果没有及时进行治疗，可能还会引起全身性痉挛甚至昏迷。因此，妊娠期高血压对于母婴都具有高危的属性，需要引起足够的重视。妊娠期高血压不是按照高血压来告知，而是按照妊娠期并发症进行告知：而如果有“子痫”的记录，智能核保就无法通过了，需要进行人工核保。对于“妊娠高血压”的核保，一般来说分这样几种情况：

（1）在妊娠期首次发现高血压（血压≥/90mmHg），并于产后12周内恢复正常（未服药情况下），且没有并发症、后遗症，已痊愈超过1年，无需治疗，血压、尿常规检查无异常的，一般是可以正常承保的。

（2）妊娠高血压没有痊愈，或痊愈时间没有超过1年，还在治疗状态，那么在核保时，可能会对高血压、心脑血管系统疾病及其并发症和后遗症引起的治疗进行除外责任。

（3）诊断为“慢性高血压并发子痫前期”、“慢性高血压合并妊娠”等，或有慢性肾炎、糖尿病、凝血机制障碍的，大概率会被拒保。（4）在妊娠期不是首次发现高血压（如怀孕前就已经有高血压的情况），产后12周没有恢复正常，有并发症、后遗症的，在核保的时候也有很大可能会被拒保。由此我们也可以发现：

（1）单纯的妊娠期高血压，在产后满半年后，血压恢复正常，各种保险都是可以标体承保的。

（2）伴随有“子痫前期”或者“子痫”的情况，需要产后半年复查血压、尿常规、肾功能等，各项指标均正常的情况下，才有可能可以标体承保。

如果是互联网保险产品，智能核保是无法直接通过的，需要申请人工核保。

在核保时，需要提供怀孕前后的就诊资料和产后复查的检查报告。

明确此前妊娠期高血压疾病的发病情况、类别；目前的血压情况以及其他的健康情况；并且要综合考虑，是否有其他健康风险因素。

在掌握相关信息的基础上，再综合产前情况、产后时间、产后情况等综合评估风险。

02

客户小姐姐在生宝宝的时候，年龄并不大，而且在产前也并没有高血压的状况，只是在孕期有“重度子痫”的记录。

子痫是一种动态性疾病，病情呈持续性进展。

分这样两种情况：

（1）子痫前期

妊娠20周后孕妇出现收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且伴有：尿蛋白定量≥0.3g/24h，尿蛋白/肌酐比值≥0.3，或随机尿蛋白≥（+），或虽无蛋白尿但伴有任何1种器官或系统受累的，受累的器官包括心、肺、肝、肾等重要器官，或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变，胎盘‐胎儿受到累及等。

子痫前期不一定发生在孕期，也可发生在生产后。

（2）子痫

子痫是在子痫前期基础上发生的没有其他原因解释的强直性抽搐，表现为抽搐、面部充血，口吐白沫，深昏迷等。

“子痫”是“子痫前期‐子痫”最严重的阶段，可以发生在产前、产时或产后，发作前可能会有子痫前期不断加重的表现，也可以没有子痫前期的表现而是直接发生子痫。

总结一句话就是：妊娠20周后出现高血压，同时还有尿蛋白异常，或合并某一个器官或系统异常，严重者出现抽搐症状。

不过，客户小姐姐的孕前血压正常，血压在产后半年也恢复正常，而且生育时间距离现在已经很长了，这对于核保来说都是非常有优势的。

年5月进行了血常规复查：

年6月进行了肝部检查：

年7月进行了尿常规检查：

年12月进行了血常规检查：

年1月进行了血压复查：

最终，有小部分保险公司因为“重度子痫”病史予以了拒保：

上面因为“贫血史没有提供血常规复查”将我们拒保的保险公司，在我们复查了血常规之后，给了一个“加费”的核保结论。就......这让我觉得有点儿浪费感情。不过开心的是，还是有很多保险公司直接给了“标体”的承保结论的。嘿嘿~最后，文文大保贝儿还是要再提醒大家一下，保险的配置一定要提前，不要到了某个时间点，例如怀孕了才想到购买。风险高的同时，也必然应对保险公司拒保概率高。准确地说，从28周孕期，到分娩后半个月，都很难买到保险。但也正是这段时期，仙女们可能被老公和婆婆气出抑郁症。而抑郁症，更难买保险…孕妈妈需要保障，更需要陪伴，如果准爸爸们能够承担更多的责任，更悉心呵护辛苦孕育的妻子，对准妈妈来说才是最好的呵护。孕期保险选择攻略：孕妈保险攻略！准妈妈们，这样买保险~孕期保险理赔实例：理赔实例丨孕期保险，新生儿黄疸住NICU理赔.05元

文文大保贝儿这里的所有保险产品，在投保之后，邮箱里都会收到电子合同。

大家可以拨保险官方电话，进行信息查询并验证保单真伪。

如果发生疾病或意外状况需要进行出险理赔，请第一时间联系文文大保贝儿，我们会全程进行协助理赔。

对保险产品有任何疑问以及不清楚的地方，都可以随时联系文文大保贝儿，vx：~

让专业的保险经纪人，为你做专业的事！

每天都爱你~

专业保险科普自媒体

保险产品测评、险种购买指南、三方理赔服务

帮助每一位小伙伴

轻松获得应对保险难题的信心和能力

点击“阅读原文”

查看文文大保贝儿精选保险产品

文文大保贝儿

转载请注明：http://www.wangduoduo.net/yqpxbz/6677.html