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孕期为什么容易发生缺铁性贫血

来源：孕期贫血时间：2018-12-20

孕期发生贫血的原因其中最常见的是缺铁性贫血或称营养性贫血。正常非孕妇女，铁的微量排泄和代偿摄取量保持着动态平衡。妊娠4个月以后，铁的需要量逐渐增加，所以，在妊娠后半期约有25%的孕妇可因需要量增加，吸收不良，或因来源缺乏致使铁的摄入量不足，产生缺铁性贫血。

病因

1.妊娠期对铁的需要量增加

2.妇女体内储备铁不足

3.食物中铁的摄入不够

临床表现

轻者皮肤黏膜略苍白，无明显症状。重者面色黄白，全身倦怠、乏力、头晕、耳鸣、眼花，活动时心慌、气急、易晕厥，伴有低蛋白血症、水肿等。

常用的实验室检查

1.外周血

是小细胞低血色素贫血，血红蛋白降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积（MCV）80/fl，红细胞平均血红蛋白含量（MCH）28pg，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）32%，网织红细胞正常或减少。

2.血清铁

血清铁6.5μmol/L，铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低，当血红蛋白降低不明显时，血清铁降低为缺铁性贫血的早期重要表现。

治疗

妊娠期缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁加重的因素。

1.一般治疗

加强营养，鼓励孕妇进高蛋白及含铁丰富的食物。如：猪（牛、羊）瘦肉、黑木耳、紫菜、猪（牛）肝、豆类、蛋类食品等。此类食品不但含铁丰富，而且容易吸收。如有特殊的疾病应同时针对病因适当治疗。

2.药物治疗

补充铁剂具有较好的疗效，经过铁剂治疗贫血可纠正。

预防

1.妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多等，以增加铁的贮备。

2.孕期加强营养，鼓励进食含铁丰富的食物，如猪肝、瘦肉、豆类等。

3.产前检查时，每个孕妇必须定期检查血常规，尤其在妊娠晚期应重复检查。