据说吃鸡蛋并不能改善贫血为了这个问题

还记得上周五小王子的福利大放送吗？

小王子由三一学者刘涵老师《如何用科学公益的方法发现社会问题？》的分享内容整理出了一份干货满满的笔记，小伙伴们都反映读后受益匪浅呢！

今天也是福利放送日，小王子即将为大家奉上升级版豪华干货大礼包！

这次大礼包的主题是，吃鸡蛋能不能改善贫血？

？？？

这和公益有什么关系？其实，这关乎一个如何解决农村儿童营养不良问题的项目。三一学者团队们针对这一问题，进行了为期五年的研究，探索如何用科学公益解决这一社会问题！

到底怎么做的呢？且听三一学者聂景春老师为大家慢慢道来！

聂景春陕西师范大学讲师

我们针对农村学生的营养健康做过一个大规模调研，首先发现的问题是，农村的孩子通常吃的比较单一，主要是凉皮、面条等。但这些其实都是主食，对于能量的补充可能比较充分，但微量元素的提供是缺乏的。

也许在有些人看来，营养也许不是一个太大的问题。无非是农村学生吃得不好，上课的时候饿肚子，没有精神。

城市的孩子们上课的时候可能更活泼一些，精力更充沛一些。

但是这样一个很小的差距，经过长远的积累，最终会成为人力资本的差距。长大后，这些城市里吃得比较好的孩子可能成为白领和经理。在农村的孩子可能就得下地里劳作。

问题如此重要，那么要如何解决？我今天要讲的就是两种不同的思路。

公益项目怎么做

面对这样一个问题，公益项目通常怎么做？熟悉公益立项书的人可能会想到几个高频词汇，比如整合资源、多管齐下、多方参与、上下联动等等，这可能是公益项目常见的做法。

我们可以举一个具体的例子来说。比如宁夏海原县是中国最贫困的县区之一，假设那里有十所学校上千名学生都有营养健康方面的问题，该怎么去解决？

大家最先想到的问题是，为什么会有营养不良问题，是不是因为不重视？应该怎么去解决呢？

第一个方案是改变大家的意识，比如做一个培训来改变家长、学校老师或者校长的意识。

还有一种措施是补充一些含铁的物质。比如说我可以联系一个企业，捐助维生素片给孩子们。这是从社会的角度来解决事情。

我们还可以从政府的角度，争取一下财政给这一千名学生每天补贴十块钱，增强营养。

另外，我们可以做一些制度上的设定。比如做一些评比，哪个学校把问题解决得好，就发一面流动红旗。

公益人最先想到的就是把这些方法一起来做：给家长做一些培训，发一些维生素片，督促政府多给一些补助，开展一些评比……比较好的结果是这一千个学生的营养问题解决了，终于松了一口气——目标完成了，是吧？

但是，我们思考一下以下几个问题：

问题一：解决一千名孩子的营养问题确实是非常大的成就。但是还有更多的学生也有这样的问题。对于我们做项目的思路来说，海原县已经有一个成功的案例了，那就把它复制过来。在复制的时候，是不是应该也要多管齐下，多方参与，多种方法一起做，才能把问题解决掉？

问题二：如果有些措施无法复制，这个项目还有效吗？比如有一项是联系企业提供维生素片。如果在另一个地方找不到这样的企业，这种措施就无法进行，只能采取其他的措施。那这个项目是否还有原来的结果，是不确定的。

问题三：我们做了这么多措施，是不是每个措施的分量和发挥的作用都一样？有没有可能其实只有一两种在发挥作用？退一步说，如果我们复制这些措施之后之后发现没有起到同样的效果，那究竟是哪个措施出了问题？我们应该如何去改进？

这就是我们按照平常做项目的思路可能遇到的问题。因此，我来介绍一下我们（三一学者团队）是怎么来做项目的。

三一学者怎么做

对于学生营养健康问题，我们前前后后做了五次干预，从年一直到年。现在来回顾一下我们是怎么一步步做干预项目的。

第一期项目

刘涵老师有讲到，年我们针对农村学生的营养健康做了一个大规模调研，后来我们陆续又做了很多调研，综合起来大概测了近4万名学生。基本上验证了我们前面的结果：贫困地区的农村学生贫血比例高达1/3。据此预计，年全国贫困地区的贫血学生高达多万人——这确实是一个严重的社会问题。

确认问题后，我们最先想到的是跟地方政府沟通。但是当我们给教育部门建议之后，教育部门的反馈是：这是孩子营养的问题，你应该去找卫生部门。然而当我们去找卫生部门时，他们又说：学校问题归教育部门来管。

要让这些政府部门真正行动起来，得让他们知道这是一个值得解决的问题，我们得先从理论上证明，如果学生贫血，会影响学业。

基于这样的问题，我们开始了第一期项目。项目的第一个目标是证明贫血是否影响成绩；第二个目标是我们想探索，是否可以找一个最最简单的方法把问题解决掉？

我们在陕西近70所寄宿学校设计了这个方案，将学校分为三个部分：在第一部分学校中，给学生发放含铁的维生素片；对第二部分学校的学生家长进行培训；第三部分是对照组，没有采取任何干预措施。

图片展示的是第一项措施，给学生发维生素片。当时的维生素片需要用热水送服，在课间的时候，老师需要给孩子烧开水，学生们用这样的小纸杯，每天吃一片多元维生素片。

项目实施了一年以后，我们发现：

只给孩子吃维生素片，就可以解决贫血问题。但是，只给家长讲营养知识，基本上没有任何作用。

更重要的发现是，营养健康确实会影响到学生的学习表现。如果能改善他们的贫血问题，学生的成绩可以提高平均6分。这是很高的一个数据，所以教育部门也应该注意学生的营养健康问题。

第二期项目

给家长的培训没有作用，可能是因为许多孩子的早餐和午餐是在学校里吃的。其次，农村家长的教育水平有限，行为比较难改变。但是相对来说，学校的校长或者管理人员的教育水平是比较好的，讲这些东西给他们也可能更容易被理解。

所以，我们决定改变一下项目思路，对学校的校长及管理人员进行培训。

我们接着做了第二期项目，在青海、宁夏、陕西三个省的60个学校给校长和老师做培训。做完以后，结果表明还是没有效果，与家长培训的结果基本是一样的。

基于这两次项目，我们向地方政府建议：学生贫血的问题可以有一些简单解决办法，比如吃维生素片就可以把事情解决掉。而营养知识培训基本是无效的。

第三期项目

但是，有些地方政府更热衷于推动学生每天吃一个鸡蛋的项目。因为在农村，人们普遍认为鸡蛋是个好东西。孩子缺营养了，一天多吃一个鸡蛋。

鸡蛋中含有丰富的铁元素，但鸡蛋里面的铁人体是比较难吸收的。所以从逻辑上讲，吃鸡蛋补铁可能不太有用。尽管一天一个鸡蛋的项目对学生有其他的好处，但对于我们







































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