为什么单纯西医很难治愈再生障碍性贫血?
西医的治疗方案主要就是免疫抑制剂,顾名思义就是作用于抑制免疫力里的抗体,但这抗体是T细胞絮乱型的虫子才效果好。杀虫子的农药对应上了,可是杀虫子的时候药物不会区别哪是抗体,哪是好的免疫细胞,同时,农药也会杀掉自身的免疫细胞。
为什么这么说?大家有没有发现这样的普遍现象:
环服用时间长或上A后比原来确诊前的免疫力还差了?哪怕用药对证敏感的,血涨了,免疫开始变差了,感染接二连三,特别是孩子,这就是环或A对免疫的破坏导致的。
自身先天身体素质好的,免疫力还不算衰竭严重的,刚开始那还可以自身抵消掉免疫抑制剂的破坏,但身体差的,免疫差的,小小孩更甚,基本无可幸免对免疫的破坏。西医也懂的,他们也说成人或大孩子上ATG效果比较好,但年纪小的上ATG效果不那么好,这个不那么好代表什么意思吗?是用药效果不显?还是?更多的解释是毒副作用太大,对免疫破坏力量太大,小小孩基本上ATG后都很难逃离感染的厄运。
我们临床观察发现不要说ATG了,连环孢素对孩子的免疫损伤都要比成人大很多,正是因为免疫力不成熟带来的破坏更大的问题。
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再障的三大杀手,就是出血、感染、拉肚子。我们说,出血一般护理注意,监控及时,因为大出血造成死亡的个案还是少,但感染发烧最后不可控而走的例子就很多很多了。吃环或上A后容易出现什么感染?免疫抑制剂对身体什么地方影响大?是细胞增殖最快的地方(这是西医的统计报告里列举的,而且临床观察也正是如此)。口腔,皮肤,胃肠道都是细胞增殖最快的地方,特别是孩子,新陈代谢快,那影响更大,所以这地方是最容易出问题、感染的。
同样,胃肠道是环冲击的主要部位,所以拉肚子也是很可怕的,小则掉血,大则因为拉肚子控制不了而走。
那为什么西医还用免疫抑制剂呢?为何强调中西结合去治疗?
从第一步看中西医治疗再障的思路是不冲突的,免疫抑制剂的药效打个比方,就是中医说的去邪,但西药去邪的成分是化学合成,而且成分太单一,去邪药力太猛,伤了正气。免疫抑制剂把免疫力打下来后就用升白,丙球,促红素等去刺激免疫力,好,那这些刺激免疫里的药物有用吗?效果如何?都不是自身的东西,基本进去了不到一周就代谢掉或开始代谢,用多了,还容易产生其它毒副作用,细胞突变和免疫依赖等问题。
从这一步中西医相比较,西医的方案很显然是治标了,没有从自身免疫力去真正改善患者根本的问题。那雄激素有什么效用?是主要刺激红系造血,先用打个比方:免疫抑制剂把虫子杀死或控制以后,开始灌溉施肥了。如果说中药里补益的药物按药性可以分平补、温补和热补,那西药只有激素了,也同样单一。激素刺激红系,就是西药里的化肥,和农药一样,无法按病情和个体来对证下药。
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我们先撇开那部分环无效,A无效的病友,谈有效的那一拨。用大剂量的农药杀虫子,短期虫子控制了,但长期看必定对庄稼也是损害。庄稼不是扎根深厚,自身茁壮起来,反而农药同时削弱了自己的抵御能力,恶性循环就产生了,当农药的剂量减少(环减量)的时候会出现什么问题呢?庄稼因为不是自身茁壮了,弱弱的,农药让没有被完全杀死的虫子耐药了,强大了。加强版的虫子卷土重来,再障复发了,复发可不是在原点上复发,因为庄稼长期依赖农药抑制虫子的生长变得更差,而虫子却更凶猛,导致复发更严重了,血象崩盘,免疫力掉到谷底。如果大家去观察复发的个案,更多是刚开始第一次得病的时候都还不重,好治的,复发了,不单更严重,原来西药的毒副作用会都跑出来。
如果先天强壮的,免疫力没有损伤大的,那有可能环或激素还是能把虫子抑制很长一段时间,自身能有一定的恢复能力,但这个比例很小。而且我们要看事物的本质,本来西医治疗再障的方法就是抑制免疫力,没有从根本去改善这个病的根本问题,所以这个病根还存在,复发就成为定时炸弹了。
比如病友Paul,17岁得早期再障,用西药治好了,26多年后复发。Paul还是很不错的,因为他的病症轻,而且他能注意锻炼和保养,问题是17岁是人生朝上走的一个阶段,可当身体开始走下坡,免疫力也走下坡了,一个小感冒发烧就容易引起复发,还是我们说的病根不除,免疫力没有从根本提高和改善,这个病就会卷土重来,复发如地基不稳的大坝,瞬间崩塌,洪水一泻千里,所以说西医的治疗理念和方法注定对再障治愈的瓶颈,是一道现还无法攻克的世界难题。
因此,中医主要是补上西医的漏洞,去提高总体的疗效,去降低西医的复发率!而在治疗方式的选择,我们不能一味的拒绝西医或是中医,而是需要根据病人的实际病情情况,?采取中西分配主次的治疗思路。在病情严重时,西医是非常重要的快速起效治疗手段,需打“先锋”。作为病人以及家属不可盲目的固执去排斥任何有利于病情的治疗办法。
『注』
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