妇产科医生解答疫情防控期间,孕产妇最关心
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作者：蒲杰教授
来源：医院
目前仍是新型冠状病毒肺炎的高发期，去任何人群聚集的公共场所都都会有与病毒接触与暴露风险，医院就诊和住院的暴露风险会更大。孕产妇作为特殊人群和易感人群已受到高度重视，国务院已印发了《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，要求医疗卫生机构要通过开设“网上问诊”为孕产妇们保驾护航，提供及时的医疗援助，缓解一线医护人员的工作压力。
为了帮助更多在家的孕妈妈，同时给基层医务工作者以参考，来自医院的蒲杰教授在线为大家解答了最关心的11个问题，线上抗“冠”，智慧医疗护航确保母婴健康，让孕产妇在疫情出行不便的情况下孕产期保健“不断线”，保障孕妈妈和宝宝的身心健康和安全。
_01
__“我是一个不孕患者，医院复诊，现在还可以去吗？
_●如果您还没有开始助孕治疗，建议推迟助孕治疗时间，避开疫情高峰期。
●如果您是近期按计划要返院复诊的患者，也建议推迟复诊时间，即打算本次来月经拟复诊促排卵或做冻胚移植的患者，可以推迟一个月，下次来月经时，请与主管医生联系，根据疫情情况预约复诊时间。
●如果您是来看抽血验孕结果的或者怀孕后复诊B超者，建议打电话到生殖中心咨询结果或线医院复诊B超。
●如果你已经怀孕，请按照之前医生交代的用药（如黄体酮类药物）继续用，不要自行停药。
同时，如果你有以下情况之一者，医院或我院发热门诊接受筛查：发热（体温≥37.3℃），近两周内去过武汉，近两周明确接触过武汉居住者，身边有多名人员发热等。建议有以上情况者，推迟助孕时间，待确定未受到感染后，再来去生殖中心接受助孕治疗。
_02
__“我已经怀孕了，在停经38天时，我就有阴道流血，医院查了血激素、打了B超。根据1月中旬的B超，我现在停经8+3孕周，上次产科医生已给我预约了2月4医院抽血复查激素和建卡全套检查，复查B超，还要预约NT检查，现在这个情况我怎么办？去还是不去，如果不去会有什么影响？
_因医院患者较多，为避免不必要的交叉感染，虽然您已经预约门诊，如无特殊情况，可选择疫情结束后再次预约前来就诊。
您半个月前已经做过B超，也证实了是宫内孕，目前就不用再去复查B超了，除非出现了阴道流血、尤其量较多、腹痛等不适。如果平时您身体健康，没有明确的慢性心、肝、肾等疾病，可以适当推迟建卡的相关检查和建卡时间。
但NT检查是有限定时间要求的，在孕11~13+6孕周，你现在才8+3孕周不用那么着急，可以错开目前疫情危险期，先在网上预约好NT，3-4医院检查就可以了。去医院做NT检查时，可以空腹去（随身带点吃的以备饥饿时）顺便把建卡的化验检查等一起都做了。待NT结果出来后再抽血，抽血时把早期唐氏筛查也一起做了，医院停留的时间。同时可以把下次产检的系统大排畸超声提前预约好、OGTT糖耐量单子提前开好。医院等待时间就可以减少接触病毒的机会。
一句话，在孕早期除了NT筛查+早医院在孕11~13+6孕周做之外，没有特殊不医院。
_03
__“我1月10号就回老家过年了，现在这个情况也无法回居住地，之前网上已预约的居住地的产检、建卡和NT怎么办？我现在已经快14孕周了，在我们老家医院可以做NT和早唐筛查，怎么办？
_疫情特殊时期可以取消预约，如您目前仍在外省市，医院继续产检，避免跨省市奔波和途中风险，待疫情控制后再返回居住地。您已经近14孕周，如果医院医院无法做NT和早期唐氏筛查，您可以在之后来做15-20+6孕周中期唐氏筛查或无创DNA检测和系统大排畸超声检查。
_04
__“我现在是怀孕21孕周，3周多前产检时已经做了中期唐氏筛查，过几天应该去产检复诊和看报告，我建卡时也看了孕妇须知说现在该一个月产检一次，请问我还需要去吗？
_孕中期这段时间一般是4周一次的产检，最重要的产检项目是在20-24周B超大排畸检查和24-28周妊娠期糖尿病筛查，这和早期NT和早唐筛查一样也是有时间要求的，不能错过检查时间。您的中期唐氏筛查报告是低风险，因此您晚个2-3周去产检也是没影响的，但系统大排畸超声检查还是要按照之前约定的时间去做。如果实在担心新型冠状病毒感染，可以暂时忽略24-28周75gOGTT的那次产检，就把自己当成是妊娠期糖尿病的孕妇去进行MNT，即营养运动饮食控制就行了。孕中期您还需要
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