《中医研究》年第17卷第2期
作者黄梓平,张泽瑜,王钦和
医院医院
项目来源揭阳市医学科学技术研究项目(编号:)
研究对象血虚证的缺铁性贫血病人68例
诊断标准①小细胞低色素性贫血:血红蛋白(HB)男性g/L,女性g/L,孕妇g/L;MCV80fl,MCH26pg,MCHCg/L。贫血分级标准:轻度(Hb男91~g/L,女81~g/L),中度(Hb男61~90g/L,女61~80g/L),重度(Hb男31~60g/L,女41~60g/L),极重度(Hb男31g/L,女41g/L)。
②有明显的缺铁病因及临床表现:如面色萎黄或淡白,唇舌爪甲色淡,疲乏,头晕眼花,心悸,多梦,妇女月经量少,或量多色淡,延后或经闭等。
③血清铁(SI)8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力(TIBC)64.44μmol/L(μg/dl)。
④运铁蛋白饱和度0.15。
符合第①条和第②~④中任何2条,即可以诊断。
治疗方法A组(23例病人):八珍汤,水煎服,1日1剂。
B组(23例病人):四物汤,水煎服,1日1剂。
C组(22例病人):铁剂治疗:福乃得(硫酸亚铁控释片)0.2g/次,1次/日。
全部病例总疗程为6个月。
观察指标①症状体征。
②实验室指标:血常规(Hb,Mcv,Mch,Mchc),血清铁,总铁结合力,转铁蛋白饱和度。
疗效标准痊愈:症状、体征消失,血红蛋白(Hb)男g/L、女g/L,血清铁、总铁结合力正常;原发病消失。
显效:临床症状体征明显好转,贫血严重度分级由重度转为轻度,改善Ⅱ级以上;原发病基本控制。
有效:临床症状好转,贫血严重度改善Ⅰ级;原发病好转。
无效:临床症状、体征及贫血分级无改善。
治疗结果八珍汤的治愈率、总有效率最高。
治愈率顺序是:八珍汤(78.3%)铁剂(40.9%)四物汤(34.8%)。
总有效率顺序是:八珍汤(95.7%)四物汤(82.6%)铁剂(81.8%)。
八珍汤具有较好的“纠正贫血”作用,治疗缺铁性贫血疗效明显高于四物汤及铁剂。
文献来源:《中医研究》年第17卷第2期P24-26页
八珍液源于年古方八珍汤,为气血双补第一方。主治气血两虚证。症见面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病,以及妇女月经不调等气血两虚者。
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