一不留神就成ldquo妊糖妈妈rd
对很多女生来说
怀孕是个闯关的过程
不仅要与各种不适做斗争
还得时刻提防着妊娠糖尿病
很多人对于妊娠糖尿病一知半解
有些人以为
妊娠糖尿病=糖尿病
也有些心大的觉得
生产完就会完全没事儿
今天小编就认真叨叨
成为“糖妈”那点事儿
关于妊娠期糖尿病
妊娠合并糖尿病有两种情况
一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠。
另一种是孕前正常，因为怀孕才出现的糖尿病。
临床上常见的妊娠合并糖尿病孕妇中，90%以上为后者。
妊娠期糖尿病危害？
妊娠期糖尿病对产妇和围产儿的危害很大，产妇方面，产妇流产率、妊娠期高血压疾病发生率、羊水过多发生率和感染率等都会增加。
如果不能对妊娠期间的高血糖进行及时控制，将会增加母婴的近期并发症(如剖宫产、肩难产、子痫前期)及远期不良结局(如代谢综合征等)。另外，曾患妊娠期糖尿病女性将来发展成为2型糖尿病概率明显增加。
如果母体罹患糖尿病，胎儿儿置身在母体高血糖环境中，导致高胰岛素血症，胎儿脂肪细胞增加，会增加畸胎儿、低体重儿和巨大胎儿发生率，另外，胎儿红细胞增多症、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征发病率也会提高。
更长远来说，婴儿长大后在儿童期更容易肥胖，成年期糖耐量受损和糖尿病发生率也会增加。
为什么会得妊娠糖尿病？
妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降，此时若胰岛素代偿性分泌量不足，则易发病。
另外，妊娠糖尿病也存在一些高危因素，存在以下一种或多种情况的孕妈要注意了。
高危因素
年龄≥35岁
多产次
超重或肥胖
低出生体重
多囊卵巢综合征
孕期饱和脂肪摄入过多
α-地中海贫血
乙型肝炎病毒携带状态
包括糖尿病家族史，
前次剖宫产史
妊娠期高血压
多胎妊娠
妊娠期糖尿病的早期诊断
所有孕妇，尤其有高危因素者应在早孕期进行空腹血糖检查，若空腹血糖≥7.0mmol/l，餐后2小时糖≥11.1mmol/l，则考虑为孕前糖尿病。
空腹血糖为6.1-7.0mmol/l考虑为空腹血糖受损，应在孕期进行管理。
妊娠期糖尿病有三多症状（多饮、多食、多尿），妊娠并发羊水过多或巨大胎儿者，应警惕合并糖尿病。
在孕24至28周进行OGTT实验，OGTT试验结果：
空腹血糖≥5.1mmol/l
1小时血糖≥10.0mmol/l
2小时血糖≥8.5mmol/l
任何一项血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。
得了妊娠糖尿病怎么办？
首先从饮食控制血糖，合理控制总能量，维持体重的适宜增长。
适当限制碳水化合物，保证充足的蛋白质、保证合理的脂肪摄入。另外，膳食纤维的摄入要充足，保证足够的维生素、矿物质。
此外还要进行适宜的体力活动，如果饮食控制效果不明显，及时使用药物控制血糖。
值得注意的是，调节血糖期间，要准确的进行血糖的自我监测。
妊娠期糖尿病患者产后注意事项
妊娠期糖尿病的糖代谢异常大多在产后就能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。
所以在产后也不能放松警惕，需要进行必要的血脂及胰岛素水平监测。
在产后4-12周进行一次随访，后续至少每3年复查一次。
龙川县妇幼保健院产科门诊
我院产科门诊是集围产保健、高危孕产期管理、孕产期健康教育、科研及教学为一体的专业科室，承担全县围产期保健业务技术指导和培训工作。科室理念领先，专业设备先进，专业技术人员配置合理。
每年接受大量县内及周边地区孕产妇产前检查及产科合并症、疑难病例诊治，并承担产后42天检查、女性盆底功能障碍筛查及盆底康复治疗。
科室设备齐全，配备了多普勒胎心仪、胎心监护仪、脐血流监测仪、围产期保健仪、盆底康复治疗仪、四维彩超、产前诊断及筛查的相关实验室检查（如唐氏综合征筛查、地中海贫血筛查及基因诊断、优生五项等）。医务人员服务热情，为孕产妇提供孕产期系统保健服务、高危妊娠管理、孕期并发症及合并症诊治，孕期营养及心理咨询、产前筛查、遗传咨询、母乳喂养咨询及指导、盆底功能康复、健康教育等服务。
开设了孕妇学校、助产士门诊，定期举办孕妇学习班，深受广大孕妇欢迎。严格制定了产前检查规范化管理，有效提高了孕期保健质量。
同时联合广州达安检验中心开展了唐氏综合征无创产前基因检测，进一步完善了产前诊断出生缺陷等产前服务，并在全县率先引进盆底康复治疗仪开展盆底康复治疗，大大提高女性生殖健康。
来源：深圳妇幼健康
编辑：宣教科
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