贫血病人直接输血就可以吗

输血科或血库日常工作是什么？

患者血型复查和鉴定，交叉配型。解决疑难血型患者的输血问题，还有交叉配型不合患者的输血治疗问题。另外，要对输血申请进行审核，该输的输，不该输的不输，输血后发生输血不良反应的调查。

9月9日，长医院输血科副主任杜肖刚走进长治综合广播直播间，与听众交流并解答了关于输血科方面的知识和问题。

杜肖刚医生坐诊时间：

周一至周五

我们现在用的血液就是献血者献的血液，临床是直接使用吗？肯定不是，现在临床进行的输血叫成分输血。血站通过采集无偿献血者的血液（全血），进行离心、分离，制备成红细胞、血浆、血小板等血液制品，患者缺什么补什么，进行有针对性的治疗。加一句我国实行的是“无偿献血”制度。血型不就是A、B、O、AB4个血型吗？有血型不能确定的吗？大部分人认为办身份证时就检查血型，都自己的血型是什么，不用查。其实不然，到现在为止红细胞表面血型有36个抗原系统，多种抗原，ABO系统只是其中的1个，另外一个主要的就是Rh血型系统，我们说的熊猫血就是属于Rh血型系统。在输血过程中，这些抗原或多或少会参与免疫反应，有些会产生抗体，影响输血治疗。经常能提到“熊猫血”，是一种什么样的血液，能解释一下吗？“熊猫血”可不是熊猫的血，是说他在人群中所占比例比较少，比较稀有才叫做熊猫血的，这种血型是指RhD阴性血液，在汉族人群占到3-4/千人。有人说，AB型RhD阴性才是稀有血型，他的比例只有3-4/万人。有很多人不清楚或不知道自己是这种血型，比方说我们碰到咨询的经常是在住院生孩子检查的时候才知道自己是这种血型。贫血病人直接输血就可以了，还有什么标准吗？贫血分轻、中、重度，从原因上分为急性失血和慢性失血，临床输血时我们要看他贫血程度和贫血原因，判断是否需要输血，需要输多少血，必须把握输血适应证，做到能不输就不输，能少输就少输。记住一句话“没有血是不安全的，不输血是最安全的”。“没有血是不安全的，不输血是最安全的”是说输血有风险吗？我先解释一下这句话的意思，临床手术和急诊抢救时，经常要用血，如果没有血液的供应，某些手术和抢救无法实施，但是对于患者而言，不输血就不会面对输血带来的风险。输学存在两方面的风险，感染风险和输血不良反应，所以在年4月1日施行的推荐性卫生行业标准对血液使用提出6个输注原则，其中第一条就是“不可替代”原则，只有通过输血才能缓解病情和治疗疾病时，才考虑输血治疗，只要有其他方法，不选择输血。血液都是经过血站检测合格后仍有风险吗？是的，先说感染风险，现在对血液的检测包括HIV、乙肝、丙肝、梅毒，但是能通过血液传播不仅这几种疾病。另外就是“窗口期”的问题了，在献血者感染初期，检测方法检测不到。使用最敏感的方法职能缩短窗口期，但不能完全避免窗口期的存在。说了输血后会发生不良反应，那输血后有哪些输血不良反应？最常见的是非溶血性发热反应和过敏反应，重的有严重过敏反应，喉头水肿，甚至危及生命。其他还有输血相关急性肺损伤、循环超负荷和输血后紫癜等。医院的重点监测指标。从国家层面上来说，年成立的“输血不良反应联盟”和年“输血安全检测调查组”都是通过大数据来分析输血不良反应的发生原因。医院也都参加其中。电视剧中常看到遇到紧急情况时，有人跑出来说，“我是病人的儿子，抽我的血吧”医院常遇到这种情况吗？不是，也不会。这只是影视剧中常出现的桥段，但从安全输血角度来说，输注直系亲属血液可能导致GVHD，叫输血相关移植物抗宿主病，很严重的不良反应，重的可导致死亡。另外，我国献血法中明确规定，血液不得自行采集，对边远地区、血站较远不能及时供血或情况危急时自行采集血液有严格的规定，我们有市中心血站的大力支持，这种医院不会发生。孕产妇在血型抗体方面主要有哪些问题？孕产妇相关的血型抗体咨询主要集中在预测在新生儿溶血病发生的可能性上。高危人群是有流产史；大宝有高胆红素血症，现在有准备生二胎；熊猫血孕妇等。因为，对于血型问题专业性还是比较强的，在网络上查内容，有些写的比较严重，孕妇看到相关内容非常紧张，有时一家子一起来咨询，经过检查和分析后，打消顾虑，高兴回家了。那些孕产妇需要

转载请注明：http://www.wangduoduo.net/yqpxbz/8210.html